接待客戶后醉酒掉入餐廳旁河中死亡是不是工傷？
瀏覽次數(shù)：0 日期：2018-11-05
何中華系正康醫(yī)藥公司員工。2016年5月6日晚，公司在天津市西青區(qū)一海鮮酒樓安排晚餐接待工作區(qū)域內(nèi)參加第七屆世界華人神經(jīng)外科大會的醫(yī)生，何中華參與接待并在就餐期間飲酒。
晚餐結(jié)束后23時許，在海鮮酒樓東側(cè)衛(wèi)津河（據(jù)家屬推測可能去小解），何中華落入河中死亡。后天津市公安局西青分局物證鑒定所對何中華進行尸檢，其中毒化檢驗結(jié)果中顯示：從心血中檢出乙醇成分，含量為247.54mg/100ml。
2016年5月30日，何中華系家屬向北京市平谷區(qū)人社局提出工傷認(rèn)定申請，人社局經(jīng)調(diào)查后認(rèn)為根據(jù)《工傷保險條例》第十六條第(二)項之規(guī)定，何中華受到的傷害屬于不得認(rèn)定或者視同工傷的情形。決定不予認(rèn)定或者視同工傷。
家屬不服，提起行政訴訟。
一審判決：何中華死亡時達(dá)醉酒狀態(tài)，不能認(rèn)定為工傷
一審法院認(rèn)為，本案中，公司安排晚餐接待部分參加第七屆世界華人神經(jīng)外科大會的醫(yī)生，何中華參與接待，其就餐后落入河中死亡。何中華發(fā)生事故時符合《工傷保險條例》第十四條第（五）項規(guī)定的“因工外出期間，由于工作原因受到傷害”的情形。
但是，《工傷保險條例》第十六條規(guī)定：“職工符合本條例第十四條、第十五條的規(guī)定，但是有下列情形之一的，不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷：（一）故意犯罪的；（二）醉酒或者吸毒的；（三）自殘或者自殺的?！蓖瑫r，根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理工傷保險行政案件若干問題的規(guī)定》第一條的規(guī)定，在認(rèn)定是否存在《工傷保險條例》第十六條第（二）項“醉酒或者吸毒”情形時，應(yīng)當(dāng)以有權(quán)機構(gòu)出具的結(jié)論性意見為依據(jù)。
本案中，天津市公安局西青分局物證鑒定所出具的檢驗意見書中顯示，從何中華心血中檢出乙醇成分，含量為247.54mg/100ml，何中華生前有飲酒行為，且達(dá)醉酒狀態(tài)。據(jù)此，人社局認(rèn)定何中華所受傷害不屬于工傷或視同工傷并無不當(dāng)。
原告主張何中華的死亡應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷，其主要理由是認(rèn)為何中華的醉酒與其死亡之間不具有因果關(guān)系。對此，本院認(rèn)為，關(guān)于何中華的死亡與醉酒之間有無因果關(guān)系，在公安機關(guān)并未作出相應(yīng)定論的前提下，人社局收集了相關(guān)證據(jù)，對現(xiàn)場證人進行了詢問，根據(jù)現(xiàn)有證據(jù)認(rèn)定何中華的死亡與醉酒之間存在因果關(guān)系并進而認(rèn)定何中華所受傷害不屬于工傷或視同工傷，認(rèn)定事實清楚。原告的主張不成立，本院不予支持。
家屬上訴：只有因醉酒導(dǎo)致傷亡的才不認(rèn)定為工傷，要考慮因果關(guān)系
平谷區(qū)人社局未考慮醉酒與傷亡的因果關(guān)系。《中華人民共和國社會保險法》（以下簡稱《社會保險法》）第三十七條對不認(rèn)定工傷的情形有明確規(guī)定，職工因醉酒導(dǎo)致本人在工作中傷亡的，不認(rèn)定為工傷。根據(jù)本條，只有因醉酒導(dǎo)致本人在工作中傷亡的才不認(rèn)定為工傷，顯然，醉酒是因，工傷是果，二者存在因果關(guān)系才不認(rèn)定為工傷，二者無因果關(guān)系的不包含在內(nèi)。
二審法院：事發(fā)時處于醉酒狀態(tài)，符合法定排除工傷的情形
二審法院認(rèn)為，《工傷保險條例》第十六條第（二）項規(guī)定，職工有醉酒情形的，不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷。
《北京市工傷認(rèn)定辦法》第十二條規(guī)定，區(qū)、縣社會保險行政部門在適用《工傷保險條例》第十六條時，是否屬于不予認(rèn)定工傷或者視同工傷的法定事由，應(yīng)當(dāng)依據(jù)公安機關(guān)或者司法機關(guān)作出的有效法律文書為依據(jù)。”該辦法第十三條規(guī)定，區(qū)、縣社會保險行政部門在適用《工傷保險條例》第十六條第（二）項規(guī)定時，醉酒的標(biāo)準(zhǔn)按照《車輛駕駛?cè)藛T血液、呼氣酒精含量閾值與檢驗》（GB19522-2004）執(zhí)行。公安機關(guān)交通管理部門、醫(yī)療機構(gòu)等有關(guān)單位依法出具的檢測結(jié)論、診斷證明等材料，可以作為認(rèn)定醉酒的依據(jù)。
本案中，平谷區(qū)人社局在作出被訴不予認(rèn)定工傷決定的過程中取得了天津市公安局西青分局物證鑒定所出具的檢驗意見書等證據(jù)材料。根據(jù)該檢驗意見書顯示，何中華心血中檢出乙醇成分，含量為247.54mg/100ml，何中華生前有飲酒行為，且達(dá)醉酒狀態(tài)。
因何中華在事故發(fā)生時處于醉酒狀態(tài)，符合法定的排除情形，平谷區(qū)人社局認(rèn)定何中華所受傷害不屬于工傷或視同工傷符合規(guī)定，并無不當(dāng)。因無相關(guān)證據(jù)證明何中華死亡事故的發(fā)生存在外因介入的情形，故上訴人認(rèn)為何中華的醉酒與其死亡之間不具有因果關(guān)系的主張并不能阻卻《工傷保險條例》第十六條第（二）項中“醉酒”不予認(rèn)定工傷的規(guī)定在本案中適用。
綜上，二審判決如下：駁回上訴，維持一審判決。
家屬仍不服，向北京高院申請再審。
高院：醉酒導(dǎo)致行為失控給自己造成傷害，不能認(rèn)定工傷
北京高院認(rèn)為，《工傷保險條例》第十六條第（二）項規(guī)定，職工有醉酒情形的，不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷?！侗本┦泄J(rèn)定辦法》第十二條規(guī)定，區(qū)、縣社會保險行政部門在適用《工傷保險條例》第十六條時，是否屬于不予認(rèn)定工傷或者視同工傷的法定事由，應(yīng)當(dāng)依據(jù)公安機關(guān)或者司法機關(guān)作出的有效法律文書為依據(jù)?！痹撧k法第十三條規(guī)定，區(qū)、縣社會保險行政部門在適用《工傷保險條例》第十六條第（二）項規(guī)定時，醉酒的標(biāo)準(zhǔn)按照《車輛駕駛?cè)藛T血液、呼氣酒精含量閾值與檢驗》（GB19522-2004）執(zhí)行。公安機關(guān)交通管理部門、醫(yī)療機構(gòu)等有關(guān)單位依法出具的檢測結(jié)論、診斷證明等材料，可以作為認(rèn)定醉酒的依據(jù)。
本案中，平谷人社局在作出不予認(rèn)定工傷決定的過程中取得了天津市公安局西青分局物證鑒定所出具的檢驗意見書等證據(jù)材料。根據(jù)該檢驗意見書顯示，何中華心血中檢出乙醇成分，含量為247.54mg/100ml，何中華生前有飲酒行為，且達(dá)醉酒狀態(tài)。因何中華在事故發(fā)生時處于醉酒狀態(tài)，從而導(dǎo)致行為失控給自己造成傷害，符合法定的排除情形，平谷人社局認(rèn)定何中華所受傷害不屬于工傷或視同工傷符合規(guī)定，并無不當(dāng)。
因無相關(guān)證據(jù)證明何中華死亡事故的發(fā)生存在外因介入的情形，故申請人認(rèn)為何中華的醉酒與其死亡之間不具有因果關(guān)系，不應(yīng)適用《工傷保險條例》第十六條第（二）項中“醉酒”不予認(rèn)定工傷情形的主張，不予支持。終審法院判決駁回申請人的訴訟請求正確，申請人申請再審的訴求依據(jù)不足，本院不予支持。
案號：（2017）京行申1066號
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